宫颈糜烂是不是病?要不要治疗?

云南九洲医院    2020-04-03

宫颈糜烂”其实是一种生理性改变,只不过是由于宫颈管内的柱状上皮外移,与宫颈管外表的复层鳞状上皮相比,色泽鲜红色。如果没有不适症状,通常不用治疗,但需要定期做宫颈检查,排除宫颈癌变。...

临床上发现“宫颈糜烂”其实是一种生理性改变,只不过是由于宫颈管内的柱状上皮外移,与宫颈管外表的复层鳞状上皮相比,色泽鲜红色。

如果没有不适症状,通常不用治疗,但需要定期做宫颈检查,排除宫颈癌变。

宫颈糜烂目前主张规范的“三阶梯”诊治,

即:宫颈细胞-阴道镜-组织病理学。

01、第一步,宫颈液基细胞学检查(TCT等)作为初筛。

02、第二步,根据TCT结果,判断是否需做阴道镜,对细胞学异常者进一步评估。

03、第三步,进行病理学检查,诊断。

目前“宫颈糜烂”慢慢在废除,新名字“宫颈糜烂样改变”,是一种正常的生理性改变。再次强调,宫颈糜烂与雌激素水平相关,与性生活关系不大。

定期宫颈检查很重要

宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。

宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。

目前建议:21岁以后的女性每年进行一次宫颈刮片细胞学(TCT)检查,联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈细胞学刮片检查都是阴性,可以间隔时间3年检查一次。